Loading

Eksudatiivne kesknärvisus lastel ja täiskasvanutel: ravi ravimitega ja rahvatervisega

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on tavaline haigus. Sellega kaasneb keskkõrva mitteinfektsioosne põletik, kus selle õõnes on eksudaadi kogunemine. See haigus mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Ja õigeaegse ravi puudumisel võib põletikuline protsess kaasa tuua pöördumatuid tüsistusi. Seetõttu on paljude lugejate jaoks kasulik teave haiguse põhjuste, sümptomite ja ravi kohta.

Mis haigus on?

Eksudatiivset keskkõrvapõletikku ei tohi mingil juhul segi ajada katarraalse vormiga. Sellisel juhul puudub nakkuslik kudede kahjustus ja põletikuline protsess on loid. Selle haigusvormi peamine erinevus on eksudatiivse vedeliku kogunemine keskkõrvaõõnes. Muide, kõrva uurimisel saate jälgida nii õhukese kihi seroosilist vedelikku kui ka üsna paksu viskoosse eksudaadi kihti. Inimestel sellist haigust nimetatakse sageli "kleepuvaks kõrvaks".

Statistiliste andmete kohaselt diagnoositakse lastel eksudatiivne kesknärvisümptom sagedamini kui täiskasvanud patsientidel, mis on seotud lapse keha kasvava osa anatoomiliste tunnustega. Kõige sagedamini on selle haiguse esinemissagedus lastel enne kaheaastast vanust (kaks kuni viis aastat). Nõuetekohase ravi korral ei ole haigus ohtlik, kuid õigeaegse ravi puudumine on täis negatiivsete tagajärgede, sealhulgas kuulmislanguse massi.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku meditsiinilise arengu peamised põhjused

Eksudatiivne keskkõrvapõletik võib areneda erinevate tegurite mõjul. Tavaliselt moodustatakse keskkõrva korral väike kogus vedelikku - see on täiesti normaalne, kuna see eemaldatakse looduslikult õõnesest.

Kuid mõnel juhul on vedeliku väljavool keeruline, mis viib selle keskkõrva kuhjumiseni. Mis põhjustab see patoloogia? Kõigepealt tuleb märkida, et haigust võib seostada kuulmis- või eustaktiia torude normaalse läbipaistvuse rikkumisega. Seda on sageli täheldatud sinusiidi, püsiva allergilise riniidi, ägedate katarraalse keskkõrvapõletiku taustal. Läbilaskvuse põhjused võivad olla adenoiidid. Samuti on olulised mõningad anatoomilised tunnused - näiteks suureneb haiguse tekkimise oht nina lõikude kumerusega, nasaalse hinge suurenemisega ja suulae lõhestamisega.

Riski tegurid hõlmavad tuumorite esinemist nina kaudu või ninasõõrmedes. Eksudatiivne keskkõrv võib areneda trauma, sealhulgas sukeldujate ja pilootide seas. Vahel haigus areneb immuunsuse, hüpotermia järsu vähenemise taustal.

Haiguse klassifikatsioon

Praeguseks on selle haiguse jaoks mitmeid klassifikatsiooni skeeme. Näiteks sõltuvalt praegusest on tavaks jaotada:

  • haiguse äge vorm kestab kuni 3 nädalat;
  • subakuutse ulatusega, protsessi kestus on 3-8 nädalat;
  • kui haigus esineb patsiendil enam kui kaheksa nädala jooksul, on soovitatav rääkida haiguse kroonilisest vormist.

Väärib märkimist, et haigus võib mõjutada nii ühte kui mõlemat kõrvu. Muide, diagnoositakse kahepoolset eksudatiivset keskkõrvapõletikku laste puhul sagedamini kui ühepoolselt.

Milliste sümptomitega kaasneb haigus?

Tuleb märkida, et selle haiguse kliiniline pilt on veidi hägune - pole valu, kehatemperatuuri tõus, mürgistuse standardseid sümptomeid, mis raskendab diagnoosimise protsessi. Peale selle, murettekitavate tegurite puudumisel ei tegele paljud patsiendid arstiga, eriti kui tegemist on väikese lapsega.

Mis siis väärt tähelepanu pöörata? Võibolla on ainus sümptom enamikul juhtudel kuulmiskaotus. Mõned patsiendid kurdavad kõrvade või nina pidevat nõtkust (samal ajal ei jaotata). Sümptomiteks on autofoonia - vestluse ajal saab patsient kuulda oma hääle kaja. Selliste rikkumiste olemasolu korral peaksite nõu pidama arstiga.

Kõige ohtlikum on lastel eksudatiivne otiit, sest väike laps ei pruugi sümptomite esinemist märganud. Omakorda põhjustab ravi puudumine püsiva kurtuse arengut. Varasel lapsepõlves võib kuulmiskaotus häirida kõne normaalset arengut.

Milliseid diagnostikameetodeid kasutatakse?

Kui eksudatiivseks kesknärvisümptomiks on kahtlus, tasub otolariinoloogi minna. Alustuseks teeb arst esmase uuringu ja kogub tervet haiguslugu (sealhulgas teave varem üleantud haiguste kohta). Paljudel juhtudel võib muutusi juba tavalise otoskoopia käigus täheldada - arstil on võimalus uurida trumli membraani muutusi.

Tulevikus on välja toodud täiendavad testid, mis aitavad välja selgitada eksudatiivse keskkõrvapõletiku esinemise põhjuse - see sõltub sellest. Näiteks uuritakse kuulmislüli ventilatsioonifunktsiooni. Lisaks määrab arst välja trumli membraani liikuvuse tase. Piisavalt informatiivne on ka akustiline tubomeetria, mis aitab kindlaks teha kuulmiskaotuse taset, isegi kui tegemist on väikseimate patsientidega.

Röntgenkiirgust saab kasutada täiendava uuringuna. Vaidlustatavatel juhtudel on patsiendil soovitav läbi viia CT-skannimine. Mõnikord diagnoosi ajal uurib arst keskkõrva õõnsust painduva endoskoobiga.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: ravimitega ravimine

Ainult arst võib määrata õige ravi, sest käesoleval juhul on skeem tehtud individuaalselt. Eksudatiivne kesknärviõõre ravi lastel ja täiskasvanutel toimub korraga mitmes suunas.

Eelkõige on äärmiselt oluline kindlaks määrata kuulmistorude läbipaistvuse häire põhjus ja taastada see. Viige läbi külm ja külmetushaigused, vajadusel määrake protseduur adenoide eemaldamiseks või nina vaheseina parandamiseks.

Ravimite puhul sõltub nende valik patsiendi seisundist ja haiguse arenguastmest. Mõnel juhul on soovitav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Samuti pakutakse patsientidele mukolüütilisi ravimeid, mis lahjendavad eksudaati ja soodustavad selle kiiret kõrvaldamist. Eriti peetakse kõige tõhusamateks ravimiteks aktiivseid komponente, nagu atsetüültsüsteiin (ACTS) või karbotsüsteiin. Mukolüütikumide kulg kulub umbes kaks nädalat.

Paljude arstide poolt antibiootikumide võtmise otstarbekus on kahtluse alla seletatav, kuna enamasti on põletikuline väljaheitevahetuspeptiid aseptiliseks. Sellegipoolest, kui diagnoosi ajal avastati infektsioon, siis hõlmab ravikursus antibakteriaalsete ravimite kasutamist, näiteks "amoksitsilliin". On vaja võtta antihistamiine, mis ühelt poolt pärsivad vaktsineeritud immuunsuse arengut ja teiselt poolt vähendavad patsiendile allergia reaktsiooni ravimite kasutamisele. Sageli soovitatakse patsientidel kasutada Suprastinit, Tavegilit ja teisi vahendeid.

Nina hingamise hõlbustamiseks on võimalik kasutada vasokonstriktiivseid ninatilde (näiteks "Otrivin"), kuid selline ravi ei tohiks kesta kauem kui viis päeva.

Muud konservatiivsed ravid

Loomulikult ei ole ravimiteraapia piisav. Kuna eksudatiivne keskkõrv on seotud kuulmislüli läbilaskvuse vähenemisega, on arsti üks ülesanne selle taastamine. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid. Näiteks Politzeri puhumist peetakse üsna tõhusaks. See protseduur on midagi muud kui trumlite membraani pneumomassaaž. Selline töötlemine võimaldab teil taastada tuju toru lihaste toon, parandada selle läbilaskvust ja ka eemaldada eksudaat trummelist.

Lisaks hõlmab ravi mitmesuguseid füsioteraapia protseduure, näiteks magnetoteraapiat, ultraheli ja laserravi. Samuti peetakse efektiivset elektroforeesi efektiivseks, milles kasutatakse steroidhormoone ja proteolüütilisi ensüüme (mukolüütikume).

Millal operatsioon on vajalik?

Kahjuks ei kaitse konservatiivsed ravimid eksudatiivse keskkõrvapõletiku vältimiseks. Ravi sellistel juhtudel viiakse läbi kirurgilise sekkumisega. Praeguseks on palju terapeutilisi meetodeid, alates ühekordsest eksudaadi eemaldamisest kõrvaõõnes ja lõpetades ulatusliku operatsiooniga, milles osalevad neurokirurgid.

Sellegipoolest on patsiendil sageli kõrvaõõne ümbersõit möödas. Tibula membraan on lahti lõigatud ja selle kaudu on sisse lülitatud spetsiaalne šunt, mis jääb kõrva mitu kuud. See protseduur hõlbustab eksudaadi aeratsiooni ja eritumist ning võimaldab ka kiireid ja valutuid ravimeid otse tümpanumisse sisse viia.

Eksudatiivne keskhobus: kuidas ravida traditsioonilise meditsiini abiga?

Loomulikult on palju tavatuid viise põletikuliste protsesside raviks kõrvas. Kuidas eemaldada eksudatiivne keskkõrvapõletik? Rahvapäraste ravimitega ravi on võimalik ainult arsti hävitamisega, sest ravimite kasutamine võib viia tüsistuste tekkimiseni.

Mõned tervendajad soovitavad kasutada kummeli kastmist, kus peate niisutama vatitupsu ja seejärel sisestama kõrva kanalisse. Soovitav on teha protseduur öösel. Selline abinõu aitab leevendada põletikulist protsessi ja hõlbustada eksudaadi lahkumist.

Võite valmistada kõrvad tilka piparmündist. Kaks supilusikatäit värsket piparmündi purustatud lehti tuleb valada klaasi viina ja nõuda nädalas. Siis peate tinkkturi pingutama. Kolm korda tilka pühkige igal kõrva mitu korda päevas (kolme tunni tagant).

Krooniline keskkõrvapõletik

Krooniline vorm areneb kõige sagedamini ägeda eksudatiivse keskkõrvapõletiku taustal. Krooniline protsess on näidustatud, kui haigus pole esimese kaheksa nädala jooksul lahendatud. Kroonilise aseptilise põletiku põhjused ja sümptomid on ligikaudu samad kui ägedate vormide korral. Väärib märkimist, et mitte kõikidel juhtudel võib täielikult taastada samasuguse diagnoosiga patsiendi kuulmine - mõned muudatused on pöördumatud.

Millised on haiguse tüsistused?

Kahjuks põhjustab ravi puudumine väga ebameeldivaid komplikatsioone:

  1. Tibula membraani saab sisse tõmmata - meditsiinis seda seisundit nimetatakse atelletaasiks.
  2. Tavaline komplikatsioon on türaamembraani atroofia, kus see muutub väga õhukeseks ja kaotab oma põhifunktsioonid.
  3. Palju harvem seotud haiguse membraan perforatsioon, mis toob loomulikult kaasa talitlushäireid kuuldeaparaati.
  4. Nagu komplikatsioonide Patsient võib areneda kleepuvat keskkõrvapõletik, millega kaasneb armistumist trummikile, ossicular atroofiline muutuste ja kasvu fibrooskoeribade piires Trummiõõs.
  5. Nagu varem mainitud, lõpeb haigus sageli kuulmiskaotuse tekkimisega.

Kas on olemas tõhusad ennetusmeetodid?

Kahjuks ei ole tõhusaid vahendeid, mis kaitseksid lapsi või täiskasvanut sarnase haiguse kujunemise eest. Siiski soovitavad arstid ravida kõiki kõrvade ja ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi õigeaegselt ning kasutada sobivaid vahendeid allergiliste reaktsioonide peatamiseks - see aitab vähendada sellise haiguse tekkimise ohtu.

Peale selle, pärast külma või katarraalõõmu kannatamist peate hoolikalt jälgima lapse käitumise muutusi. Kui märkate kuulmise langust (näiteks kui laps hakkab teleri vaatamise või muusika kuulamise ajal helitugevust lisama), on vajalik läbi viia otolaringologi eksam. Keskkõrva eksudatiivne keskkõrvapõletik võib olla äärmiselt ohtlik.

Mis on eksudatiivse keskkõrvapõletiku ohtlik? Ravimeetodid

Eksudatiivne keskkõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, millel on mitteinfektsioosne päritolu. Haigust iseloomustab kõrgsageduse eksudaadi (vedel liimainesisaldus) tekkimine, selle kiire kogunemine, mille tagajärjeks on vähenemine ja täielik kuulmiskaotus. Otiidi eksudatiiv on kaval, kuna seda saab diagnoosida hilises staadiumis, sest raskete sümptomite puudumine.

Haiguse põhjused

90% juhtudest lasub laste keskkõrvapõletik. Suurim arv patsiente on vanuses 3 kuni 6 aastat, teine ​​kategooria on vanuses 6 kuni 15 aastat. Seda selgitab kuulmisanalüsaatori haavatavus ja nõrk immuunsus.

Haigus sai oma nime eksudaadi - seroosse vedeliku patoloogilisest moodustumisest. Tavaliselt eritub organism organismist füsioloogilisel tasemel, kuid kui tekkib infektsioon ja põletik, tekib limaskesta turse, mis seda protsessi takistab. Kogunenud eksudaat kujutab endast ideaalse keskkonna bakterite arenguks, mis esineb haiguse ägedas faasis.

Ägeda eksudatiivse keskohje põhjuseks on:

  • krooniliste haiguste immuunsuse vähenemine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • viirusliku etioloogia ägedad haigused;
  • elades ebasoodsates tingimustes ja / või halva ökoloogiaga piirkondades.

Olemasolevad haigusseisundid

Arstid eristavad kolme patoloogilise vormi:

  1. Terav Haiguse esialgne staadium, kuni 8 nädalat.
  2. Krooniline Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik tekib ravi puudumisel 8 nädala vältel alates haiguse algusest.

Liik on jagatud:

  1. Ühepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik.
  2. Kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik.

Teine patoloogia on sagedasem. See hõlmab mõlemat kõrvu, vähendades märgatavalt kuulmist.

Haiguse kliinilised ilmingud

Haiguse oht seisneb varjatud sümptomatoloogias. Seda on raske seda iseseisvalt tuvastada, äge seisund läbib erakordselt kliinilisi ilminguid. Peamised sümptomid on:

  • progressiivne kuulmiskahjustus;
  • kõrva ummistus või mõlemad kõrvad;
  • kuuldes oma hääle heli kõrva ääres;
  • pritsimise või veeülekande heli kõrvades;
  • ninahaiguste obstruktsioon.

Eksudatiivset keskkõrvapõletikku on lastel raskem diagnoosida. Kui täiskasvanute teated muutuvad ebatavaliselt ja ebamugavustunne kõrvus, ei pruugi laps neile tähelepanu pöörata, kui nad ei tekita valu ega ebamugavustunnet.

Kui patsiendil on krooniline eksudatiivne keskkõrv, on sümptomid püsivad. Ja mida pikem ravi on kadunud, seda hullem on kuulmine.

Haiguse kulg, etapp

Haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad keskkõrvapõletiku astmest. Arstid eristavad 4 patoloogia tüüpi.

  1. Algne. Seda iseloomustab põletikuline protsess ja ventilatsiooni vähenemine Eustachian torus. Esialgse etapi kestus on umbes 4 nädalat. Sümptomid on peaaegu olematud, kuulmine, hääle kuulmine peas vähe halveneb.
  2. Sekretär. Teist etappi iseloomustab vedeliku tekkimine kõrvaõõnes. Sümptomid hõlmavad vee pritsimist, raskust ja rõhku. Sekretariaat võib kesta umbes aasta.
  3. Limaskesta. Eksudaat muutub viskoosseks, kuulmine halveneb. Vereülekande tunne kaob, ilmub müra. Lava kestus on umbes kaks aastat.
  4. Kiudne. Limas on toodetud väikestes kogustes ja kaob täielikult. Kuulmiskaod on märgitud. Kestab rohkem kui kaks aastat.

Ohtudest ja komplikatsioonidest

Haiguse krooniline vorm läheb järgmisesse etappi - kleepuv medialne keskkõrvapõletik. Sellega kõrva kanalites on moodustatud naelu, sulgege õõnsus. Võimalikud muud tüsistused:

  • äge keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • kroonilise põrutusseeme keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • trumli membraani perforeerimine;
  • mastoidiit.

Krooniline kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik lastel põhjustab vaimse ja vaimse arengu hilinemist, kõnefunktsiooni ja kurtuse rikkumist.

Patoloogia ravimeetodid

Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjus, mis põhjustas viskoosse aine stagnatsiooni ja põletiku eemaldamise kuulmisaparaadi funktsioonide taastamiseks.

Ravimite ravi

Entuutse ägeda keskkõrvapõletiku raviks võib ENT arst pärast diagnoosi teha. Ravimid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, patoloogilisest staadiumist ja kõrvaõõne muutustest. Põletikuprotsessi kõrvaldamiseks ja eksudaadi tootmise normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid:

  1. Mittesteroidsed ravimid - need hõlmavad kõrvatroppe ja antipüreetikume.
  2. Mukolüütikumid, mis lahjendavad ja hõlbustavad vedeliku vabanemist.
  3. Antihistamiinikumid. On ette nähtud allergia lastel.
  4. Nina tilgutamine ninakinnisuse kõrvaldamiseks.
  5. Rahustavad ravimid ja ravimtaimed, millel on rahustav toime.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi lastel ja täiskasvanutel võib antibiootikumidega läbi viia, kui bakterite põhjustatud sekundaarne infektsioon on ühendatud. Muudel juhtudel ei ole antibiootikumravi vaja.

Füsioteraapia

Eustaciia toru läbilaskvuse parandamiseks on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid. Nad võimendavad ravimiteraapiat, aitavad leevendada põletikku ja takistavad tüsistusi. Ägeda kahepoolse eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravimiseks tuleb määrata protseduurid:

  • elektroforees koos oma steroidide rühma preparaatidega;
  • ultraheli;
  • magnetoteraapia;
  • pneumomassaaž;
  • laserravi.

Kirurgiline sekkumine

Keskkõrva eksudatiivne keskkõrvapõletik põhjustab Eustachia toru takistust. Selle protsessi põhjuse kõrvaldamiseks on mõnikord vajalik kirurgiline sekkumine, mis tähendab:

  • nina vaheseina joondamine;
  • mandlite eemaldamine;
  • viskoosse vedeliku eemaldamine kõrvaõõnsusest (teostatakse üks kord);
  • ümbersõit Trummiõõs ajal eksudatiivsete keskkõrvapõletik vaja luua ventilatsioon kõrva süvend ja süstepreparaatidest.

Traditsiooniline meditsiin

Ravi kodus traditsioonilise meditsiini abil on võimalik pärast arsti nõustamist meetoditega. Retseptide kasutamine ravimtaimedel ja muudel looduslikel komponentidel on traditsioonilise ravi puhul võimalik.

  • Lehed Kalanchoe karbonaad ja vala taimeõliga, laske sellel teha 3-4 nädalat. Määrige saadud segu aurikli õõnsusega.
  • Kergelt ärritage valulik kõrv ja määrige jänes rasva sees.
  • Kallake mahlat sibulatest, kuumutage keetmisele teelusikatäis ja jahutage kõrva ära kõrva.
  • Valmistage Keetmine maitsetaimed: Yarrow, vereurmarohi, eukalüpt, lavendel, võilill. Jätkake tinktuure termosist 8 tundi. Võtke sisse ja asetage kõrvale puuvillane tampoon, mis on leotatud keedus.

Täiskasvanute ja laste ennetusmeetodid

Keskmist eksudatiivset keskkõrvapõletit saab vältida kõrvapõletike õigeaegse ravi, immuunsuse toetamise, halbade harjumuste välistamise kaudu. Lapsepõlves lapsi tuleb õpetada armastama sporti, õiget toitumist.

Exudatiivne keskkõrvapõletik täiskasvanutel on haruldasem kui lastel. Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline, mis raskendab diagnoosi. Seepärast on äärmiselt oluline kindlaks määrata patoloogia, et saada kvalifitseeritud arstiabi ja vältida tüsistusi.

Kuidas ravida eksudatiivset keskkõrvapõletikku

Eksudatiivset kõrvapõletiku - haigus keskkõrvas, mida iseloomustatakse kogunemine eritist (vedeliku) kõrva süvend. Selline häirevorm on katarraalõõne tagajärg. Allpool käsitleme keskkõrva kõrvade kesknärvisüsteemi kesknärvi kesknärvisüsteemi põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Artikli sisu

Etioloogia ja patogenees

Enne kui räägite, kuidas ravida eksudatiivset keskkõrvapõletikku, peate välja selgitama, miks see haigus areneb. Keskkõrvapõletiku põhjustavad kokkupuutest infektsioonitekitajaid mis sisenevad kõrva õõnsusesse hingamisteede haigused, mida iseloomustab turse limaskesta (SARS, sinusiit, sinusiit jne). Kui põletik paisub nina, neelu ja Eustachian toru limaskestale, mille tagajärjel rikutakse viimase läbilaskvust. Selle tagajärjel pärast tungimine ninaneelus patogeenid hakkavad aktiivselt vohama, mille tulemusena üksikjuhul kõrvapõletiku katarraalne puudumisel ravi seisneb haiguse eksudatiivsete kaudu. Patoloogia õpib kiiresti, eriti väikelastel.

Keskkõrva korral toodetakse pidevalt vedelikku, mis normaalses olekus vabalt voolab väljapoole. Kui põletik vedeliku hakkab olema aktiivsemalt arendada, kuid taustal ahenemine kuulmis toru selle voolu muutub raskeks. Selle tulemusena koguneb suur kogus eksudaati, mis veelgi lühendab limaskesta.

Eksudatiivne vedelik - soodne keskkond patogeense mikrofloora levikuks. Haigust põhjustavad elemendid levivad aktiivselt, vedeliku konsistents muutub paksemaks ja moodustab lima.

Haiguse selles staadiumis meditsiinilise abi puudumisel muutub lima põlveks ja tekib pankrease luu.

Sümptomid

Eksudatiivses keskkõrvikus ei kaasne ilmekat valulikku aistingut ja temperatuuri tõusu. Need märgid on iseloomulikud ainult haiguse ägedale liikumisele - katarraalse vormi korral. Eksudatiivne keskkõrv väljendub selliste sümptomitega nagu:

  • kuulmislangus;
  • vedeliku vereülekanne kõrvadesse koos pea muutumisega;
  • kõrvade ummistus;
  • nasaalse hingamise rikkumine ninakinnisuse taustal.

Terapeutilised sündmused

Eksudatiivne kesknärviõõre ravimine täiskasvanutel ja lastel toimub erinevate meetoditega. Raviprotseduuride eesmärk peaks olema parandada haigete kuulmist ja vältida pöördumatuid protsesse keskkõrval.

Kui Eustachia tuubi normaalne toimimine häirub nina-ninavere või ninaõõne ninaotsa haiguste tagajärgede tõttu, on eelkõige vaja neid häireid ravida.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi hõlmab ravimi ja füsioteraapia protseduuride kasutamist. Lisaks on võimalik läbi viia kateteriseerimine koos kuulmistoru järgneva puhumisega.

Füsioterapeutilised protseduurid valib raviarst individuaalselt, võttes arvesse patoloogilise protsessi ulatust. Kõige tavalisem hormoon- ja ensümaatiline elektroforees steroidsete ainete kasutamisel. Mõnikord on eelistatud periteraalifonforees koos atsetüültsüsteiiniga.

Narkootikumide ravi hõlmab mitmesuguste ravimite kasutamist:

  • põletikuvastased ja vasokonstriktiivsed ravimid (kompleksne rakendus);
  • antihistamiinikumid limaskestade ödeemi kõrvaldamiseks;
  • mukolüütikumid keskmise kõrvapiirkonna akumuleerunud röga veeldamiseks;
  • antibiootikumid (tänapäeval on veel arutelu antibakteriaalsete ainete kasutamise soovitavuse üle selline keskkõrvapõletik), uuringud selles valdkonnas on veel pooleli);
  • Ensüümi preparaate kasutatakse lapseeas eksudatiivse keskkõrvapõletiku keskkonnas 4. arenguetapis.

Kirurgiline ravi

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi operatsiooniga toimub konservatiivse ravi puudumisel. Operatsiooni käigus eemaldatakse kõrvapõletik akumuleeritud eksudatiivse vedelikuga ja kuulmisorgani funktsioon taastatakse. Samuti võib operatsioon tulevikus haiguse arengut takistada. Enne kirurgiliste protseduuride läbiviimist on nõutav ülemiste hingamisteede kohustuslik kanalisatsioon.

Tuginedes raskusest patoloogilist protsessi müringotoomiat tehakse (operatsioonide kuulmekile teha väikese sisselõike) või tümpanostoomia (via erilist torud sisenenud auk kuulmekile).

Alternatiivmeditsiin

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi kodus viiakse läbi järgmiste vahenditega:

  • pähkel. Tükeldatud kreeka pähkli leotada taimeõli (soovitatav keema). Antud segu nõudmine on vajalik pimedas jahedas kohas 100 päeva jooksul (see on piisavalt pikk, seetõttu tuleks ravivõtted ette valmistada). Saadud ravimit kasutatakse kõrva sisepinna ja kompresside raviks.
  • Kalanchoe. Ravimi valmistamiseks tuleb taime lehti purustada ja valada pastöriseeritud õli abil. Segu nõutakse 3 nädala jooksul, seejärel rakendatakse selleks, et määrida kõrvakanal.
  • usulugu. 1 spl l maitsetaimed valatakse 100 ml alkoholiga, jäetakse infundeerima jahedas pimedas kohas 10 päeva. Segu tuleb loksutada perioodiliselt. Saadud ravim on immutatud puuvillase turundaga ja asetatakse haige kõrva.
  • küüslauk. Mõni küüslauguküünt valatakse taimeõli, segu keedetakse madalal kuumusel ja nõutakse 7 päeva jooksul. Pärast pahistamist patsiendi kõrva õõnsuses. Puhtal kujul ei saa küüslauku mahla kasutada, kuna põletuste tõenäosus on kõrge.
  • piparmünt 2 spl l värske piparmünt lehed valada 200 ml viina, nõuda nädalas, siis kompositsioon filtreeritakse. Pärast iga 3 tunni möödumist kõrva kanalis tilkige 3 tilka toodet.
  • jänes rasv. Enne selle tööriista kasutamist tuleb kõrva veidi soojendada (sel eesmärgil võib kasutada sooja soola või liiva kotti). Pärast sooja rasva maha kõrva kanalisse. Seda protseduuri tuleb teha 2 korda päevas, pärast seda, kui on soovitatav kõrva külge soe sidemega.

Tuleb meeles pidada, et eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi rahvatervisega ei saa olla alternatiiv traditsioonilistele ravimeetoditele. Kodu retsepte saab kasutada ainult baasravi lisandina.

Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik

Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik - krooniline mädane põletik limaskesta vooder Trummiõõs. Krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt iseloomustab süvenev kuulmine kõrvas ummikud, syringmus, täiskõhutunde osa kahjustatud kõrva, kõrva müra ilmumise ajal pea liikumist. Krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt diagnoositakse põhineb otoskoopiat andmed mikrootoskopii uuring kuulmetõri, Audiogrammiga, akustiline impedantsi ja CT ajalise luu. Patsientide ravi kroonilise keskkõrvapõletiku ülevoolavalt, ümberseadistamisega on ninaneelus, taastades läbitavus Eustachiuse torud kuulmisfunktsiooni vältimine sclerosis keskkõrva süvend.

Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik

Otorinolarüngoloogia korral on kroonilisel eksudatiivsel keskkõrvapõletikul ka seroosne, sekretoorne ja mittevenoosne keskkõrvapõletik, talotümpaniit, tubo-trummi katarr. Kroonilist eksudatiivset keskkõrvapõletikku jälgitakse kõige sagedamini kooliealiste laste hulgas, kellel on tavaliselt kahepoolne iseloom. Umbes 20% kroonilise eksudatiivsest keskkõrvapõletiku juhtumist on täheldatud vanuses 2 kuni 5 aastat. Mõnede aruannete kohaselt kannatas enamik täiskasvanuid (80%) lapsepõlves mingisugust eksudatiivset keskkõrvapõletikku.

Diagnoos "Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik" peetakse abikõlblikuks, kui haigus kestab kauem kui 8 nädalat. Ülejäänud vormid viitavad ägedale (kuni 3 nädala) ja alaägeda (3-8 nädala) eksudatiivsele keskkõrvapõletikule. Seevastu pikaajaline krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik põhjustab pöördumatu kuulmiskaotuse ja väikelastel võib põhjustada kõne arengut edasi lükata.

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku põhjused

Peamine põhjus selle arengu algab krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt, takistus asub suu neelu kuulmetõrve (helilised) toru, mis viib välimus evstahiita. Selle tulemusena rikkumise pneumaatiliste ja drenaaž funktsiooni kuulmisnärvi tuubi rõhukao Trummiõõs. Sellisel juhul hakkab varsti transudaatseerum ja limaskesta moodustatakse tootvate näärmete saladus. Need protsessid viia vedeliku kogunemine on Trummiõõs, kuulmis Kuulmeluud takistavad liikuvust.

Takistuse tõttu kuulmisnärvi toru, mis põhjustab kroonilise keskkõrvapõletiku ülevoolavalt põhjustab haiguslikke rikkumata normaalset voolamist eritised otsa nina (sinusiit, adenoidid, allergiline nohu, sünehhia ja kasvajad ninaõõne kasvajad neelu, kumerus nina vaheseina, nasaalne vigastus, skleroom); põletikuliste haiguste põhjustades nasofarüngeaal- limaskesta turse (ARI, tonsilliit, farüngiit, krooniline tonsilliit larüngiit, krooniline nohu), õhurõhk kõrva trauma (aerotitis). Panustada kroonilise eksudatiivsete keskkõrvapõletik võib kaasasündinud näo kolju (suulaelõhe).

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku sümptomid

Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik tekib tihti ülemiste hingamisteede ägedate või krooniliste põletikuliste haiguste taustal. Täiskasvanud patsiendid kurdavad sageli kuulmislangust (kuulmislangust), ummistumist ja raspiriini kõrvus. Võimalik on autofoonia, kus patsiendid tunnevad oma häält mõjutatud kõrvalt valjemini kui tavaliselt. Sellisel juhul on kroonilise eksudatiivse keskmise ulatusega patsiendil tunne, et tema hääl kõlab nagu vee all või kui ta oma pead pannakse püsti.

Kergetel juhtudel ummikute keskkõrvas õõnsusesse väike kogus vedelikku olid patsiendid kõikumise mõju: müra kõrva pannil ja kallutada pea, praguneda ega Maiskahdus kohta puhub ja allaneelamist. Kui eritist kulub pool trummikile, kui pea on kallutatud ettepoole või kõhuli kogemus tahes ülekuulamisel paranemist. Krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt ei ole tavaliselt kaasneb valu. Mõnedel juhtudel võib täheldada mööduvat ja madala intensiivsusega kõrva valu.

Väikelastel on kroonilisel eksudatiivsel keskkõrvapõletikul sageli asümptomaatiline rada. Lapsed tavaliselt ei kaevata. Täiendav krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik. Kuulmiste halvenemine näitab vanematel, kes hakkavad märkama, et laps ei vasta sageli oma nimele, palub muusikat või multimeediumi kuulata valjemini. Lisaks sellele tunduvad lapsed, kellel on krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik, tähelepanuta ja võivad koolis olla kehvemad.

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku tüsistused

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletikuga põletikuline protsess muutub tihti kiuliseks skleroosiks, mille käigus tekib keskmisest keskkõrvapõletiku keskkond. Infektsiooni tungimine keskkõrvas võib põhjustada korduvat ägedat keskkõrvapõletikku ja kroonilist veresooha keskkõrvapõletikku. Lisaks sellele võib kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku keskkonda kaasneda trumli membraani perforatsioon, kolleteomati moodustumine, subakuutse või kroonilise mastoidiidi areng. Kui varane lapsepõlves tekib krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik, põhjustab see lapse kõnefunktsiooni arengut ja tema psühho-emotsionaalse arengu hilinemist.

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku keskkonda diagnoosimine

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku varajane diagnoosimine alla 5-6-aastastel lastel on kaebuste puudumise tõttu äärmiselt raske. Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik võib neid avastada juhuslikult arstliku läbivaatuse käigus otolaringoloogiga. Diagnostika kinnitamiseks on vaja läbi viia otoskoopia, mikroskoopia, kuulmisuuringud ja kuulmistoru läbilaskvus.

Ajal oto- uuringud saab identifitseerida: suurenenud vaskularisatsiooniks ja tihenemine trummikile, siis muudeti (valkjas või tsüanootilised punane) värvi, mis on paigutatud membraani õhumullide või vedeliku taset. Kroonilist eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustavad trumli membraani mobiilsuse tõmbamine ja piiramine, kerge koonuse deformatsioon, haamri käepideme välise kuulmiskanali avamine. Kui areneb fibrosklerotiliste muutuste keskkõrvaõõnsus, näib, et trummelmembraan on väljaheidetud ja atroofiline. Pika voolava kroonilise eksudatiivse keskkõrvaga keskkõrvapõletik põhjustab sidepõletikarreid ja müringoskleroosi fokuseid trumli membraanile.

Kuulmistoru läbipaistvuse uurimine määrab tema suu takistuse. Künnisest audiomeetria andmed viitavad juhtivate kuulmiskao olemasolule. Akustilise impedantsi mõõtmise tulemused näitavad kuulmisosade liikumise piiramist. Patsiendid, kes kannatavad kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku pika aja jooksul, läbivad ka kolju CT-skaneerimise, uurides ajaliselt luu. CT mõõdab nende kerguse kõigi õõnsuste piirkond, seisundi anatoomilisi struktuure kõrva (labürindi akende kuulmisnärvi Kuulmeluud, bony osa kuulmisnärvi katseklaas), tihedus ja paiknemine patoloogiliste sisu kõrva õõnsused.

Krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt tuleb eristada otosclerosis, cochlear neuriit, krooniline mädane keskkõrvapõletik, mõned kõrva kasvajad otomükoos, kaasasündinud anomaaliaid moodustumise kuulmisnärvi Kuulmeluud.

Kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi

Terapeutilise taktika patsientidel kroonilise keskkõrvapõletiku ülevoolavalt, on rikkumiste kõrvaldamiseks läbitavus kuulmetõri kõrvaldamiseks põletikuliste muutuste Trummiõõs, taastades kuulmine ja ennetamise Sidekoestumise muudatusi pöördumatu.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ülevoolavalt hakata kõrvaldada selle põhjus, t. E. Reis saneerimise ninaneelu ja põletikuliste protsesside ninakõrvalurgetesse ninaõõne ja neelu. Selleks vajadusel toota adenotomy, tonsillektoomia, endofaringealnye tilgutamist narkootikumid, pesemise meetod okolososovyh ninakõrvalurgete ega sinus evakueerimise meetod "Blackbird" punktsioon terapeutilise või tühjendamisest nina.

Kõrvaldada rikkumise läbitavus kuulmetõri, põhjustades kroonilise keskkõrvapõletiku ülevoolavalt, lahtrisse salpingocatheterism, Politzer puhudes kasutamine lahtisteid põletikuvastased ja antihistamiinikumid. Vedelamaks kogunenud Trummiõõs vedelikud patsientidele, kellel on krooniline keskkõrvapõletik ülevoolavalt, välja kirjutada mukolüütikuimd, endouralny atsetiltsesteina fonoforeesil, elektroforees on in-the proteolüütiliste ensüümide. Glükokortikosteroidi elektroforeesi kasutamisel saavutatakse hea põletikuvastane toime.

Antibiootikumide kasutamine kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku raviks on endiselt väga vastuoluline, kuna on teada, et krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik on poolest juhtudest aseptiliseks põletikuliseks protsessiks.

Komplikatsioonide tekkimise või konservatiivsete meetoditega ravi tulemuste puudumise tõttu tuleb kroonilist eksudatiivset keskkõrvapõletikku ravida kirurgiliselt. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik keskkonda vihjata trumlite membraani, tympanotoomia või tüvirakkude manööverdamise paratseneesile. Operatiivsed sekkumised viiakse läbi kohaliku anesteesia abil ning väikelastel on vaja üldiseid anesteesia meetodeid.

Mis on eksudatiivne keskkõrv ja kuidas seda ravida?

Eksudaat on vedelik, mis erinevate tegurite tõttu vabaneb väikestest veresoontest kudede ja õõnesteni. Otiidi korral esineb eksudatsioon tympanumis. Otiidi eksudaadi koostis sisaldab erütrotsüüte, trombotsüüte, leukotsüüte ja valke, sealhulgas märkimisväärset kogust fibriini.

Eustachian trompet mängib otsustavat rolli haiguse arengus. See keha ühendab Trummiõõs koos ninaneelu, täita kanalisatsioon funktsioon Trummiõõs, hoiab survet kuni atmosfäärirõhust mis on kriitilise tähtsusega töö masin, edastab heli kuulmekile sisekõrva.

Exudatiivne keskkõrvapõletik täiskasvanutel

Eksudatiivne keskkõrv on keskkõrval pikk patoloogiline protsess. Kogu tsükkel alates tekkekohast kuni pöördumatu kurtuse moodustamiseni võtab umbes kaks aastat. Haiguse progressiooni pikk kestus suurendab taaskasutamise tõenäosust isegi siis, kui seda esimest korda ei vajatud.

Keskkõrvapõletiku eksudatiivse vormi põhjus on krooniline põletikuline protsess või ülemiste hingamisteede äge viirushaigus. Kuna põletiku levik keskkõrvikus algab kuulmistoruga, on haiguse kujunemise peamised tegurid faktorid, mis soodustavad ninasofarneksi keskkonda kuulmist tuubusesse. Need hõlmavad järgmist:

  • Ninaõõne anatoomilised tunnusjooned
  • Neoplasmid ninaõgeseinas
  • Vähendatud immuunsus
  • Külm ilm

Esimeses etapis, mida nimetatakse ka katarraalsele keskkõrvapõletikule või tubootiotile, põhjustab patogeenset keskkonda sisenemine Eustachia toru selle turse ja luumenuse kitsendamine.

Tavalises seisundis on kuulmisitoru sissepääs suletud. Kui neelamine on ajutine sisenemisava, mille kaudu õhk tõuseb läbi toru ja jõuab trummikile, viiakse see seoses rõhu et seal on teisel pool kuulmekile - in sisekõrva. Igaüks võib kuulda õhu tungimist tümpanumile iseloomuliku sisemise heliga, mis ilmneb prilli pinge tõttu.

Katarraalse ödeemia korral ei toimi ülaltoodud mehhanism. Toru seinad on nii palju kitsendatud, et tüvirakkudes olev õhk on üldse halvasti või täielikult. Keskkõrva keskkõrvapõletiku esimese astme sümptomid on eksudatiivsed:

  • Ninaterves ja kõrvades sügelus
  • Kõrva täidis
  • Aevastamine ja suitsutamine aitavad paremini kuulda
  • Külma õhu pealekandmine suurendab kinnistumist
  • Noorne nina on katarraalse staadiumi sagedane taustsümptoom

Esialgses etapis keskkõrvapõletiku eksudatiivse vormi eesmärk on taastada Eustachia toru läbilaskvus ja vältida patogeense keskkonna üleviimist ninaverejooksust. Ülimalt tähtis on:

  • Ravistamine ja puhastamine ninaõõne nakkushaigustest, ninakõrvaline põletik, suuõõne ja neelupõletik.
  • Nahahoroone anatoomiliste defektide korrigeerimine.

Selles etapis kasutage:

  1. Vasokonstriktorid (nt galasoliin)
  2. Preparaadid, mis parandavad tuubi lima väljavoolu (nt rinoflumutsiil)
  3. Immunostimuleerivad ained (nt IRS-19)
  4. Põletikuvastased ravimid (nt fenspiriid)
  5. Antibiootikumid - võimaliku põletiku korral
  6. Puhastamine ja muu füsioteraapia (elektroforees, laserravi, elektrostimulatsioon jne)

Positiivne ravivastus võimaldab vältida tubotiidi üleminekut kroonilisele staadiumile. Sellel etapil on väga oluline ravivastus.

Edasise progresseerumise korral läheb haigus sekretoorsesse staadiumisse, mis tähistab vedeliku efusiooni (eksudaadi) algust trummelõõnde.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku siirdumise põhjus sekretsiooni akumuleerumisele on Eustachia toru pikaajaline blokeerimine selle seinte tugevaima turse tõttu. Ühelt poolt toob see kaasa trumliõõnes õhu väljutamise teisest küljest selle limaskestade tursele. Mõlemad tegurid stimuleerivad isoleeritust eraldi ja koos.

Etioidi esimese astme sümptomid eksudatiivses vormis on haiguse sekretoorsele faasile omane.

  • Tunde raskustunne ja rõhk kõrvas
  • Vedeliku tundmine ja selle "kiilumine" kõrvas
  • Oluline kuulmiskaotus

Tumbapinna rõhu langus ja kõrva kanalil esinev liigne rõhk põhjustab prillipaari libisemist keskkõrvale ja kõveruseni. Samal ajal põhjustab see haamri alaosa deformeeritud positsiooni. Kombineeritult põhjustavad need tegurid kahte tagajärge:

  • Krooniline kuulmiskahjustus.
  • Kolesteatoomi tekkimise suurenenud risk.

Sekretoorsel faasil kasutatakse ka konservatiivset ravi, mida kasutatakse haiguse katarraalses staadiumis. Kui ei ole võimalik normaliseerida Eustachiuse torud on kasutanud torkavaid trummikile, imitorusid vedeliku Trummiõõs või sorteerimis- - sügavam puhastatud süstimine kõrva ravimitena.

Kui vedelikku ei ole keskkõrvaõõnde aasta jooksul alates väljatõmbamise algusest evakueeritud, hakkab see omandama paksu, gluteenilaadse konsistentsi. Haigus läheb limaskesta, mille jooksul kuulmine väheneb märkimisväärselt.

Aasta hiljem, eritist muutub nii paks, et see algab protsess liidete, tahke tihendid, fibroos, mis muu hulgas kaasa immobilisatsioon kuulmis Kuulmeluud ja kurtus.

Limaskestade ja fibrootiliste etappide korral ei ole konservatiivne ravi efektiivne. Samuti ei ole võimalik täitematerjali täispuhumine läbida. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravimine nendel etappidel seisneb trumli membraani avamises ja keskkõrva sügaviku põhjalikus kanalisatsioonis.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik lastel

Keskkõrvapõletiku kulgemise dünaamika ja olemus eksudatiivse efusiooniga ei erine täiskasvanutele rakendatavast. Mõned punktid tuleb märkida:

  • Valusümptomi puudumine sageli ei võimalda lastel õigeaegselt seda tüüpi otiti diagnoosida. Laps ei kuule alati kuulduse tujukust. Vanemad peaksid olema ettevaatlikud ja pöörama tähelepanu kuulmise seisundile, eriti hingamisteede haiguste perioodidel.
  • Kuna õigeaegse ja kvaliteetse immuunvastuse levik patogeensete keskkonna kuulmetõri on peamine tegur, mis kaitseb eksudatiivsete keskkõrvapõletik, puudub "natrenirovannosti" laste puutumatuse tõttu ohtu haigestuda haigus lastel on palju suurem.
  • Lastel oleva keskkõrva keskkõrvapõletiku tõenäosus on kõrgem täiskasvanute keskmisest kõrgest, kuna ka Eustachia toru suhteliselt lühike pikkus.

Atootiliste eksudatiivsete liikide ravi lastel on sarnane ülalkirjeldatud näitega.

Ennetamine

Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud puutumatuse suurendamisele ja hõlmama:

  • Füüsiline aktiivsus
  • Õige toitumine
  • Vitamiinide kasutamine
  • Suitsetamisest loobumine, nina-ninavere kohaliku immuunsuse vähendamine

Kui teil on individuaalne kalduvus katarlaalsetele haigustele, peate vältima hüpotermiat, ära võtma pärast vanni külastamist, vanni võtmist, ujumist basseinis.

Keskkõrva kõrvade kesknärvisüteem (seroosne keskkõrv)

Kesknärvi kõrvade kesknärvisüsteem (teine ​​nimi - sekretoorne või seroosne keskkõrv, kleepuv kõrv) on tavaline nähtus täiskasvanute ja laste seas. See haigus on täis püsiva kuulmise häire ja kurtuse. Tavaliselt on selliste komplikatsioonide põhjuseks haiguse hilisem tuvastamine, mis tuleneb selgelt väljendunud sümptomite puudumisest.

Mis on eksudatiivne keskkõrvapõletik?

Kõhunäärmehaiguse diagnoosimine

Seda tüüpi keskkõrvapõletikku peetakse 2. faasi pärast katarraali. Eksudatiivset kõrvapõletiku iseloomustab põletik limaskesta keskkõrva kaasneb suurenenud sekretsioon seroosne vedelik (eritist) tõttu halvenenud läbitavus Eustachiuse (või helilised) toru. Nagu teate, ühendab see toru trummide õõnsust koos nasofarünksiga. See saab õhku kõrva ja sellest väljuvad väävli ja lima, mida bakterid kõrva kaitsmiseks limaskestade kaudu pidevalt sekreteerivad.

Kui kuulmisitoru luumen on blokeeritud, hakkab lima kõrvas kogunema. Vedelike stagnatsioon viib heli juhtivuse halvenemiseni ja suurendab ka teisese infektsiooni tõenäosust. Kui te ravi ei alusta, hakkab lima hakkama paksenema ja muutuma pingulaks.
Ka Eustachia toru kitsendamise tõttu ei sisene trumliõõnsus õhku. Vaakum tekitatakse, trummelmembraan paisub ja tõmbub sisse. Need tegurid avaldavad negatiivset mõju kuulmise funktsioonile.

Lastel esineb tõsine keskkõrvapõletik, millel on oma omadused. Saate nendega tutvuda, järgides linki.

Eksudatiivse (seerumi) keskkõrvapõletiku tüübid

Haigus on 2 vormi: äge ja krooniline. Äge eksudatiivne keskkõrvapõletik on sagedasem. Tavaliselt kulgeb see pärast audiitori läbilaskevõime taastamist. Nende tegurite nagu vähenenud immuunsuse ja ebaõigete ravimeetodite mõjul võib akuutne vorm edasi lükata. Kui sümptomid jäävad 1 kuu või rohkem või inimesel on 2-3 retsidiivi aastas, siis räägitakse sellest kroonilisest eksudatiivsest keskkõrvapõletikust.

Kroonilise stenokardiaga keskkõrval põletikuline protsess ei lähe täielikult välja. Püsiv turse asendatakse limaskestade hüpertroofiaga. Tibumembraani pikaajaline tagasitõmbumine kahjustab tema lihaste seisundit. Slime muutub viskoosseks, see kleepub tympanumi ja kuulmisoskeste seintele. Sellega kaasneb ühelt poolt suurenenud kuulmiskaotus. Sageli pikaajaline seroosne keskkõrvapõletik muutub liimiks, mida iseloomustab adhesioonide ja kudede armistumine.

Kui põletik puudutab ainult ühte kõrva, siis nimetatakse kõrvapõletikuks ühekülgseks. Haiguse raskem vorm on kahepoolne eksudatiivne keskkõrvapõletik, sest mõlema kõrva lüüatus on valulikum, raskem ravida ja sellega kaasneb täielik kurtus.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: põhjused

Sageli on seroosne keskkõrvapõletik põhjuseks ENT-i haigused, mis mõjutavad Eustachia toru. Need hõlmavad järgmist:

Selliste haiguste korral võivad nina või kõri bakterid levida kuuldustorusse ja põhjustada selle paisumist. Eksudatiivne keskkõrval põhjustab mõnikord viirusi. Kui gripp või külm on, kui immuunsus on märkimisväärselt vähenenud, on võimalik, et põletik areneb mis tahes kõrvaosas.

Sageli muutub toru läbipaistvuse rikkumine mittenakkuslike tegurite tagajärjeks, näiteks: polüpoos, tuumorid, ninakõrvade atresia, vigastus, ninakujulise vaheseina kõverus. Paljudel juhtudel täheldatakse seroosset keskkõrvapõletikku nina allergiliste protsesside taustal.

Mis põhjustab eksudatiivset keskkõrvapõletikku? Haiguse tekkimine aitab vähendada organismi resistentsust. Seda mõjutavad mitmesugused kroonilised ja süsteemsed tervisehäired, alatoitumine, halvad harjumused. Raseduse ajal on märgatavalt vähenenud immuunsus, mistõttu on rinnaga süüvimine - mitte harv nähtus.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: sümptomid

Seda keskkõrvapõletikku iseloomustab ilmselgete märkide puudumine, nagu valu, palavik ja tühjaks saamine kõrva kanalis.
Eksudatiivseks kesknakkuse esimesteks sümptomiteks on kõrvade virvendus, kuulmispuudega. Paljud kurdavad, et nad kuulevad oma häält. Kui vedelik koguneb, on kõrvades ja surve all müra. Kõrvas "gurgles". Kuulmiskaod suurenevad. Sageli põeb haigus koos nõtke nina ja nohu.

Kui inimene teostab neelamist, närimist, aevastamist - toru luumenit laieneb pisut ja ajukoored ajutiselt läbivad.
Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja taastatakse Eustachia toru läbilaskvus, läbivad need seroosset keskkõrvapõletiku sümptomid. Pikaajalisel protsessil ja üleminekul liimivormile on püsiv kuulmiskaotus.

Seerumi keskkõrvapõletiku diagnoosimine

Esimene asi, mida arst teeb, on tünnipõhise membraani uurimine. Tänu ühe otoskoop ENT optiline süsteem võib selgitada omastest tunnustest seroosne põletik: kuulmekile tundub koostatud selgete kontuuridega ja täiustatud laevade; selle värvus muutub kohe halliks, seejärel siniseks või pruuniks.

Need andmed ja patsiendi kaebused annavad alust diagnoosida eksudatiivset keskkõrvapõletikku. Lisaks sellele viiakse läbi järgmised katsed vastavalt vajadusele:

  • kuulmistoru õhutamine. Kummikorki ots on ninasõõrmiku külge tihedalt kinni ja läbi selle läbib õhku. Õhk siseneb Eustachia torusse ja mööda seda - trumliõõnde. Tumbripiibade helide ja vibratsioonide puudumine näitab toru täielikku takistust;
  • tympanometry. See on meetod, mis võimaldab teil hinnata rõhku trummelpinnal, trumlite membraani, kuulmisoskeste ja kuulmistoru funktsiooni. Tympanometry viiakse läbi, kasutades sondi, mis asetatakse kõrva kanalisse. Seade on ühendatud pumba, heli generaatori ja mikrofoniga. Abiga generaatori juhitakse teatud helisignaal pumbasurve muutused kuulmekäiku ja mikrofon tuvastab naasta signaale, mis peegelduvad seintelt keskkõrva ja trummikile. Tümpoprogrammi järgi määrab arst membraani ja luude liikumise, vedeliku ja muude anomaaliate esinemise. Sellised uuringud on eriti vajalikud kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks. Kokku tympanometry viiakse läbi 10 minutit;
  • audiomeetria. Selline kuulmise uurimine aitab täpselt kindlaks määrata kuulmise raskusastet ja tuvastada selle kadu. Audiomeetria pole keeruline menetlus. Patsient viiakse helikindla kaamerale, kuluvad kõrvaklapid, kus kuulevad erineva vali heli. Isik peaks signaali, kui ta midagi kuuleb. Nii kontrollige õhujuhtivust. Siis, kasutades pea külge kinnitatud seadet, rakendatakse vibreerivaid helisid ja luujuhtude olekut.

Lapse eksudatiivset kesknärvi on raske diagnoosida, kuna lapsed ei saa täpselt kirjeldada, mis neid muret teeb.

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: ravi

Exudatiivne kesknärviõõre ravi täiskasvanutel peab olema terviklik, sealhulgas põletikuvastane ravi ja kuulmisjärgse läbilõike taastumine.

Sageli tekib see haigus nina krooniliste haiguste taustal, nii et taastumiseks on vaja taastada nasaalse hingamise. Arstid teostavad polüüpi eemaldamist, atroofiaalsete kohtade resektsiooni, adenotoomia või muid sanitiseerimisoperatsioone. Sinusitides loputatakse maksimaalseid ninaotsasid. Kui patsiendil on allergiline riniit, on vaja desensibiliseerivat ravi. ARVI juuresolekul tuleb neid ravida.

Paljudel juhtudel, pärast nina ja kurgu haiguste ravimist, määratakse Eustachia toru funktsioon ja eksudaat tekib keskkõrvast. Kui seda ei toimu või kuulmiskaotuse tekkimise oht on ette nähtud, määratakse järgmised protseduurid:

  • Eustaciia toru puhastamine või kateteriseerimine. Polüetüleeni puhur, mida tehakse diagnostilistel eesmärkidel, on samuti terapeutiline. Õhuvool avab kuulmistoru valendiku ja puhub seina külge kinnitatud lima. Eksudaat läheb läbi nina väljapoole. ei aita ohtrat puhub, siis pöörduda kateetri - kateetri lisatakse läbi nina, mis läheb otse avamine kuulmis toru ja valati adrenaliinilahust või hüdrokortisoon leevendada turse. Mitmete selliste protseduuride korral on võimalik väga kleepuvaid libisemeid pesta. Kateteriseerimist kasutatakse kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku raviks. Seda ei saa teha, kui prillid on perforatsiooniga. Mõlemad protseduurid viiakse läbi pärast ninaõõne aneemiast, et vältida valulisi tundeid.
  • elektroforees. See on mingi füsioteraapia protseduur, mille käigus sisestatakse kõrva kanalisse konstantse voolu elektrood. Seal kasutatakse ravimi kihti (tavaliselt kasutatakse Lidazu), mis voolu mõjul satub naha sügavasse kihti. Seega on see otseselt seotud, selle tõhusus ja kestvus suurenevad. Eksudatiivseks keskkõrvapõletil on hea põletikuvastane ja analgeetilise toimega elektroforees. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja lümfiringet, lõdvestab lihaseid, kiirendab kudede regenereerimise protsessi. See võtab umbes 12 sessiooni 10-20 minuti jooksul.
  • trummelmembraani pneumomassaaž. Nad teevad seda seadme abil, mis tekitab kõrva kanalis negatiivset ja positiivset survet. Selliste manipulatsioonide eesmärk on parandada trumli membraani liikuvust. Massaaži saab teha iseseisvalt, paigaldades peopesa kõrva rõhu tekitamiseks. Eemaldage ja taaskehtke oma käsi paar sekundit umbes kümme korda.
  • kuulmistoru neelu suu massaaž. Selliste harjutuste tagajärjeks on kindel tulemus: neelamis- ja närimiskäigust tuleb läbi viia 10 korda, seejärel 10 korda haari. Sellise "võimlemise" ajal avanevad kuulmistoru suu, kõrvad blokeeruvad. Seda peate regulaarselt kordama, iga päev.
  • laserkiirgus. Nime järgi on selge, et kõrvad kiirguvad laseriga. See on valutu ja lihtne menetlus. Tala kogutud energiavoog on suunatud teatud punktidele. See aktiveerib kudedes biokeemilisi protsesse, nii et paistetus ja põletik on kiiremad. Laserravi käigus on 8-12 sessiooni.

Pikaajalise keskkõrvapõletiku raviks on kasulik külastada tervisekeskusi. Mida varem alustad kahepoolse eksudatiivse keskkõrvapõletiku ravi, seda edukam on see!

Kui esinevad sellised sümptomid nagu ninakinnisus ja nohu, kasutage nina vasokonstriktiivseid tilka. Apteekides leiate palju ravimeid: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin jne Samuti on tõestatud ninaspreparaatide efektiivsus glükokortikoide (Nazonex, Fliksonase). Sellised eksudatiivseks kesknärvisümptomiteks sobivad nina hingamise parandamiseks ja audiitori paistetuse eemaldamiseks. Kasutatud limaskesta veeldamiseks mukolüütikumid (ninatilgad või pihustid Sinuforte, Rinofluimutsiil).

Allergilise ödeemi korral määratakse antihistamiin (allergiavastased ravimid): Suprastin, Zirtek. Oluline punkt nõrga immuunsusega inimestele on selle tugevnemine. Selleks määrake vitamiinid ja immunomodulaatorid.

Need on sekretoorse keskkõrvapõletiku ravimeetodid. Soovi korral võite kasutada homöopaatilisi ravimeid. Eksudatiivne keskkõrvapõletik ja homöopaatia - asjad on üsna ühilduvad, kuid parem on, et ravimit valiks spetsialist.

Kui teil on eksudatiivne äge keskkõrvapõletik, hõlmab ravi mõnda meetodit, kuid kui see läheb pankrotti, on teil vaja väga erinevaid ravimeid. Seepärast on oluline pöörata tähelepanu kõrva sekretsiooni tekkimisele.

Kuidas ravitakse eksudatiivset keskkõrvapõletit, kui konservatiivsed abinõud ei aita?

Eksudatiivne keskkõrvapõletik: operatsioon

Kui pärast ülalkirjeldatud meetodite kasutamist paranemist ei toimu, siis viiakse läbi trumlite membraani paratsentesis. See on lihtne toiming, mille käigus, kohaliku anesteesia all, möödub nõel membraanist, et vabastada see eksudaadist. Pärast punktsioonimist imetakse kõrva äärmist vedelikku süstlaga, pestakse hüdrokortisooniga ja taaskasutamine toimub. Kui eksudaat on väga viskoosne, on võimalik degradeerivate ensüümide kasutamine. Vajadusel korrake manipuleerimist mitu korda. Lõpus lõika sisselõige pingutatult ise või pitseeritakse spetsiaalse liimiga või suletakse operatiivselt.

Kroonilise põletiku või tähelepanuta jäetud akuutse keskmise serotüübi korral on vaja tümpaani pikka väljavoolu. Seda tehakse, pannes šundi paratsentesi avasse, mille kaudu voolab vedelik. Eksudatiivse otitiga manööverdamine võimaldab pesta keskkõvet antibiootikumide ja kortikosteroididega. See kestab kuni otoskoopia näitab, et põletikuline protsess on kõrvaldatud. Shunt võib seista mitu kuud.

Tihtipeale soovib eksudatiivne keskkõrvapõletik ravi ilma operatsioonita põhjustada tõsiseid kuulmiskaotusi ja koljusiseseid komplikatsioone. Operatsiooni eesmärk on vältida selliseid tagajärgi. Muidugi lihtsalt ära kuluta seda. Selleks on vaja teatavaid märke.

Kui haigus läheb kiulisele staadiumile - kasutage keskkõrva kanalisatsiooni, sest teised meetodid ei anna tulemusi. See operatsioon viiakse läbi pärast trumlite membraani avamist. Mikroskoobi abil eemaldab kirurg naelu ja kõik muutunud kõrva osad. Siis taastatakse tympanoplasty läbi. Lõppude lõpuks on türaanmembraan suletud (müringoplastika). See on väga raske töö, ei suuda arstid alati kõrva struktuuri taastada, et ravida kuulmiskaotusi.

Antibiootikumid ja tilgad kõrvadele serotüüpi keskkõrvaga

Arstid määravad tavaliselt antibiootikume, mis ei ole alati õigustatud. Kui patsiendi haigusseisund ei ole raskendatud, siis võite proovida ravimist ilma selliste ravimiteta. Muidugi, ohtlike bakterite nakatumise korral või teiste ravimite paranemise puudumisel ei saa antibiootikume vältida. Milliseid ravimeid kasutatakse eksudatiivse keskkõrvapõletiku jaoks?

Kõigepealt nimetage vahendid amoksitsilliiniga või amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooniga. Kui nad ei aita, siis kasutage makroliide või fluorokinoloole (tsefuroksiim, klaritromütsiin, asitromütsiin, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin jne). Täpse ettevalmistuse valimine - on vajalik läbida bakteriaalse taimestiku analüüs ja määrata haiguse põhjustaja.

Lisaks sellele kasutatakse serotüüpiõõne raviks kõrvapilki koos antibakteriaalse ja põletikuvastase toimega. Nende nimed leiate tabelisse.

  • Jaga Oma Sõpradega

Veel Artikleid Umbes Raviks Nina

Langeb laste kesknärvisümptomiga kõrvades

Otiit on üks levinumaid lapseeas levivaid haigusi. Kõrvapaela põletiku ravi hõlmab kõrvatilkade kasutamist. Mis on parim laste keskkõrvapõletik? Püüame anda sellele küsimusele ammendava vastuse.

Paremad ninapreparaadid aerosoolides koos antibiootikumidega

Antibiootikumiga ninasprei kasutatakse peamiselt bakteriaalse ja pankrease põletiku raviks ninapallide nina juures. Erinevalt tabletidest antibiootikumidest ei satu aerosoolid süsteemsesse vereringesse ja seetõttu ei põhjusta nad seedetrakti düsbioosi.